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근본수술과 레이저 수술의 차이점
2016-11-21
근본수술과 레이저수술의 차이점과 각각의 장단점
 
 
정맥류근본수술과 레이저수술의 차이점
2016-11-21
정맥류근본수술은 재발율이 전혀 없다는 장점으로 가장 완벽한 수술법이다.
상처도 1cm 정도로 거의 보이지 않고 통증도 전혀 없다.
수술 후 아무리 힘든 일상생활이라도 즉시 가능하다.
합병증이 없고 재발이 전혀 없어 말썽이 없는 완벽한 수술법이다.
단점은 초보의사가 능숙하게 하기 어렵고 오랜 숙련기간이 필요하며 하지정맥 해부학적 변이에 대한 이해가 깊어야 한다. 혈관외과를 전공하지 않은 흉부외과 의사들이 능숙하게 하기는 어렵다.

레이저수술은 비교적 재발율이 높다.(recanalization이 올 수 있다.) 레이저
열에 의한 손상으로 레이저수술 후 불편감이 상당 기간 지속된다.
재발하면 근본수술로 전환하여 또 수술을 받아야 한다.
열손상으로 주위 조직에 유착 및 신경손상이 갈 수 있다. sural nerve, tibial
nerve, saphenous nerve.
레이저 열로 태워서 만든 혈전이 떨어져 나가 심부정맥이나 폐정맥을 막을 수 있어 좋지 않다.
레이저 수술은 전체가 비급여이므로 비용이 두 배 정도로 높다. 비용은 높으나 결코 우월한 수술은 아니다.
레이저수술의 유일한 장점은 심하지 않은 하지정맥류에 적용하면 좋을 수 잇다는 것이다. 그러나 심한 하지정맥류에는 레이저만으로는 재발율과 합병증의 가능성이 높아서 한계가 있다.

레이저 복합 근본수술:
우리는 근본수술과 레이저수술의 비율을 9:1 정도로 혼합하여 각각의 장점을 모두
살리는 레이저 복합 근본수술을 더 많이 합니다. 타 병의원에서 레이저만의 수술을 받고 재발하신 많은 분들도 우리가 레이저 복합 근본수술로 완치시켜드렸습니다. 탈 없고 말썽 없는 레이저 복합 근본수술이 레이저만의 수술보다도 더 완벽한 수술입니다.

가장 무식한 수술이 레이저만의 열로 정맥혈관의 내벽 조직을 태우는(지지는) 것입니다. 레이저열로 덜 태우면(지지면) 재발하고 너무 많이 태우면(지지면) 신경손상이나 주위조직 유착의 합병증이 옵니다. 지져서 생긴 혈전이 떨어져 나가 심부정맥과 폐정맥을 막을 수도 있어 좋지 않습니다. 레이저만으로 하는 수술의 비용은 전체가 비급여 수술이므로 2배 정도로 비쌉니다. 재발하면 근본수술을 또 다시 받아야 합니다.

레이저만으로 하는 수술은 이와 같이 많은 한계가 있으므로 본 원은 레이저와 근본수술을 복합적으로 사용하는 레이저 복합 근본수술을 하며 재발이 전혀 없습니다.


의학박사 유광희













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